颅内黑色素瘤
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颅内黑色素瘤预防

诊断标准

由于颅内黑色素瘤生长快,病程短,常易误诊为蛛网膜炎,脑血管病,颅内胶质瘤及癫痫等,临床上凡病程短,颅内压增高症状发展快,CT及MRI检查明显占位效应,体表或内脏有黑色素瘤手术史,应想到颅内黑色素瘤的可能性,术中发现肿瘤区域的硬脑膜,脑组织或肿瘤呈黑色病变,为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据,但术前很难达到定性诊断,不过较公认的诊断原发性颅内黑色素瘤的先决条件是:

①皮肤及眼球未发现黑色素瘤。

②上述部位以前未作过黑色素瘤手术。

③内脏无黑色素瘤转移。

鉴别诊断

1.颅内胶质瘤

与颅内黑色素瘤 在临床上相似,极易误诊,CT及MRI有明显占位效应及大片水肿 带,在MRI扫描中,病变呈均匀的短T1和短T2信号为黑色素瘤的特征性表现。

2.脑血管病及自发性蛛网膜下腔出血

部分颅内黑色素瘤由于生长迅速,发生瘤卒中性出血,肿瘤组织也可侵及脑表面血管导致蛛网膜下腔出血,CT及MRI扫描可以鉴别,儿童自发性蛛网膜下腔出血 除考虑颅内先天性血管畸形外,还应考虑颅内黑色素瘤伴出血的可能性。

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