类固醇肌病预防

诊断标准

慢性类固醇肌病起病隐匿，容易漏诊，临床诊断主要依据以下几点：

1.应用类固醇治疗后出现肌肉无力伴严重的Cushing综合征，24h尿酸排泄量增加。

2.应用类固醇治疗多发性肌炎时，肌无力症状加重，但血清CK水平稳定，24h尿肌酸增加或类固醇加量后出现肌无力。

3.肌肉活检示选择性Ⅱ型肌纤维萎缩伴Ⅰ型纤维内脂质增加。

4.对疑有类固醇肌病的患者，撤停类固醇后，肌无力缓解，即可确诊。

鉴别诊断

1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力，肌萎缩等症状体征鉴别，特别是在脑部疾病危象后大量应用皮质类固醇时，详细询问病史，结合CT，MRI检查等，鉴别不难。

2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。