类癌综合征预防

诊断标准

早期无症状或无特异性症状，诊断有赖于临床医师的警惕性，有下列情况者应考虑类癌的可能：

1.有多年不愈的间歇性皮肤潮红及不明原因的腹泻史者。

2.有腹痛，腹泻及体重减轻 者。

3.有咳嗽 ，哮喘和呼吸困难同时伴有肺动脉瓣，三尖瓣杂音者。

4.晚期，可出现肝转移癌，肝大和肝区痛和有心力衰竭 表现如腹水 ，下肢水肿 ，颈静脉怒张 ，搏动等或有腹部肿块 及肺部肿块 等，高度提示胰腺类癌，需进一步做实验室及其他辅助检查。

鉴别诊断

1.支气管哮喘

(1)反复发作喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，多与接触变应原，冷空气，物理化学性刺激，病毒性上呼吸道感染，运动等有关，在询问病史时，应注意询问症状是否发生在：特殊季节和气候条件下;访问某一特殊地点时，如家里，学校或工作地点;做某些特定事情，如整理床铺，照料小动物或烹饪时。

(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

2.功能性消化不良 功能性消化不良有上腹隐痛或胀痛，少数患者呈烧灼痛 ，饱胀或早饱，嗳气，恶心和呕吐 ，反酸，烧心，纳差等，部分FD患者还有下消 化道症状，表现为腹泻 ，便秘 或腹泻与便泌交替，排大便不尽感，部份患者有精神症状，如抑郁，焦虑，疑病，恐惧等。