类癌综合征
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类癌综合征预防

诊断标准

早期无症状或无特异性症状,诊断有赖于临床医师的警惕性,有下列情况者应考虑类癌的可能:

1.有多年不愈的间歇性皮肤潮红及不明原因的腹泻史者。

2.有腹痛,腹泻及体重减轻 者。

3.有咳嗽 ,哮喘和呼吸困难同时伴有肺动脉瓣,三尖瓣杂音者。

4.晚期,可出现肝转移癌,肝大和肝区痛和有心力衰竭 表现如腹水 ,下肢水肿 ,颈静脉怒张 ,搏动等或有腹部肿块 及肺部肿块 等,高度提示胰腺类癌,需进一步做实验室及其他辅助检查。

鉴别诊断

1.支气管哮喘

(1)反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,多与接触变应原,冷空气,物理化学性刺激,病毒性上呼吸道感染,运动等有关,在询问病史时,应注意询问症状是否发生在:特殊季节和气候条件下;访问某一特殊地点时,如家里,学校或工作地点;做某些特定事情,如整理床铺,照料小动物或烹饪时。

(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

2.功能性消化不良 功能性消化不良有上腹隐痛或胀痛,少数患者呈烧灼痛 ,饱胀或早饱,嗳气,恶心和呕吐 ,反酸,烧心,纳差等,部分FD患者还有下消 化道症状,表现为腹泻 ,便秘 或腹泻与便泌交替,排大便不尽感,部份患者有精神症状,如抑郁,焦虑,疑病,恐惧等。

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