由于临床表现错综复杂确诊必须依靠特殊的化验室检查,包括:①痰、支气管灌洗或肺组织的直接荧光素标记抗体染色检查;②用酶联免疫吸附剂法测验抗原;③从肺组织胸腔积液及气管内或经气管穿刺吸出物中培养致病菌。
病史及症状:
1、常有吸烟,滥用酒精和免疫抑制等诱发因素。
2、前驱症状为乏力 ,嗜睡 ,发热,头痛 和肌痛 。
3、呼吸系统症状有咳嗽 ,咳痰 (粘液痰,脓性痰或血痰),胸痛 和呼吸困难 。
4、肺外症状 :恶心 ,呕吐,腹泻 (稀便 或水样便 ),嗜睡,神志模糊 ,谵语,昏迷 ,痴呆 ,焦虑 ,惊厥 ,定向障碍,抑郁 ,幻觉 ,失眠 ,健忘 ,言语障碍,神态失常等表现。
与支气管扩张 和金黄色葡萄球菌肺炎 等其他病原体引起的肺炎相鉴别。
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