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静脉血栓形成典型症状

小腿腓部肌肉疼痛和压痛 水肿 迁徙性浅静脉血栓形成 皮温降低 皮肤温度升高 静脉血栓 静脉曲张 股三角区压痛 发绀 低热

症状内容

根据血栓发生部位不同可分为两大类。

1.浅静脉血栓形成

常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支,多发生于静脉曲张 的基础上,主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可见浅静脉有一发红,低热 的索状物,有触痛,周围红肿,其栓子不易脱落,一般不会引起肺动脉栓塞,另外,迁徙性浅静脉血栓形成 往往是癌症的一个提示性症状。

2.深静脉血栓形成

按其部位和病情不同可分为以下2种。

(1)小腿深静脉血栓形成:常发生于小腿部深静脉,如胫后静脉和腓静脉等,多见于卧床少动的患者,常在手术后第2周发生,左侧下肢最常见,特征性表现为小腿腓部肌肉疼痛和压痛 ,活动后感严重抽痛,且足背屈时更甚,全身症状不显著,检查时可有Homan征,即小腿伸直,足向背屈,腓肠肌内病变静脉受牵引而发生疼痛,还可出现腓肠肌周径较健侧增粗5cm以上。

(2)髂,股静脉血栓形成:可继发于小腿静脉血栓形成,但多原发于髂股静脉,常见于产后,起病急骤,患肢严重弥漫性水肿 ,皮肤温度升高 或略发绀 ,浅静脉扩张,有难以耐受的大腿内侧疼痛和沿静脉特别是股三角区的显著压痛,全身症状不重。

深静脉血栓形成由于侵犯主干静脉,同时能产生静脉周围炎,影响邻近淋巴管或引起动脉痉挛,所以症状和体征较重,另外还可发生严重并发症,当血栓向上扩延至下腔静脉时,可引起肺动脉栓塞,有时可为本病首发症状,能够继发肺动脉高压。

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