绝经与心血管疾病预防

典型的潮热症状是围绝经期及绝经后的特征性症状，是诊断绝经的重要根据，绝经后出现的心血管疾病的临床表现，如心律不齐的房性期前收缩，心电图示心肌供血不足改变，在补充雌激素后心律恢复正常，说明与激素减少有关，还可依据实验室检查及辅助检查明确诊断。

鉴别诊断

1.与甲状腺功能亢进症所致的心率加快，心律不齐，多汗相鉴别，此症可发生于任何年龄，而年龄大者发病时，症状常不典型，例如甲状腺不肿大，食欲不亢进，心率不快，不呈兴奋状态而表现抑郁，淡漠，多疑，焦虑等，鉴别方法：测定甲状腺功能指标，如TSH低于正常，T4升高，T3在正常高限甚至正常时，即应诊断甲状腺功能亢进症。

2.冠状动脉粥样硬化性心脏病

鉴别方法是仔细地体格检查，心电图检查，冠脉造影，激素水平减低所致的心绞痛 冠脉造影血管阻塞常小于50%，鉴别困难时，可用雌激素 试验治疗，但应注意是否合并有冠心病 。

3.高血压 病或嗜铬细胞瘤

当头痛 ，血压波动幅度大或持续高血压时应考虑，鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查，如腹部有无包块，挤压包块时血压是否升高?有无头痛，心慌，出汗等症状，血儿茶酚胺测定，与绝经有联系的血压变化常常是轻度的，应用雌激素后血压下降及稳定。