颈静脉球瘤预防

根据病人后组脑神经损害及耳鸣耳聋为主的症状体征，结合头颅平片和头颅CT所示颈静脉孔区骨质破坏 和占位征象，可考虑颈静脉孔区病灶，脑血管造影见动脉早期异常染色有助于颈静脉球瘤的诊断。

鉴别诊断

1.颈静脉孔区血管病变

包括颈静脉孔外凸性裂开畸形，颈静脉球进入下鼓室内，颈内动脉走行异常，原始镫骨动脉，中耳 内颈内动脉瘤 等，以上病变均局限于中耳内，头颅平片 和CT显示颅底各骨孔位置正常，无骨质虫蚀性破坏。

2.非富血管性肿瘤

常见有神经鞘瘤 ，皮样和表皮样囊肿 ，炎性或非炎性肉芽肿，软骨肉瘤 ，转移癌，这些肿瘤也可表现为舌后1/3味觉减退(舌咽神经)声带及软腭麻痹(迷走神经)和斜方肌及胸锁乳突 肌力弱(副神经)的颈静脉孔综合征症状，除皮样或表皮样囊肿以外，这些肿瘤CT扫描都可显示高密度影，但从血管造影 上很少有颈静脉球瘤所示的早期肿瘤染色。

3.脑膜瘤

可发生在颅底的颈静脉孔区，CT扫描和血管造影时，可有类似颈静脉球瘤的征象，但是，脑膜瘤可有钙化和造成局部骨质增生 明显，而颈静脉球瘤以骨质破坏为主。

4.颞骨肉瘤

常表现为大范围的颅骨破坏，病程短，早期即有多发性脑神经损害，无颈静脉球瘤脑神经受损的先后顺序。