寰椎骨折
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寰椎骨折预防

诊断标准

1.外伤史

除直接从询问中获取外伤史外,对昏迷 的病例尚可从头颈部有无皮肤挫裂伤或头部皮下血肿 以及颅脑损伤的特点等进行推断。

2.临床特点

如前所述,除脊髓受损症状外,主要是后方枕颈处的颈椎局部症状。

3.影像学检查

(1)X线平片:应包括正位,侧位及开口位,侧位片上可显示寰椎前后径增宽;开口位可发现寰椎左右增宽,且与齿突的距离双侧常呈不对称状,如双侧侧方移位总和超过7mm者,则表示寰椎横韧带断裂 ,易引起意外,应注意(图4)。

(2)CT检查:可清晰地显示骨折线的数量,走向及骨块位移等情况。

(3)MRI检查:对骨折的观察不如前者清晰,主要用于伴有脊髓症状者,并有利于对寰椎横韧带断裂的判定。

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