化脓性盆腔血栓静脉炎
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化脓性盆腔血栓静脉炎预防

诊断标准

1.病史

术后或产后3~21天出现不明原因的体温升高,反复发生寒战及弛张型高热,脉搏细速,有其他重症的感染情况和客观指标,但腹部症状模糊,用通常有效的抗生素治疗失败。

2.体征

盆腔检查可无异常发现,盆底一般有触痛,少数可在宫旁附件区触及硬而触痛的索状物,或结节 状增粗,除上述体征可作诊断参考外,病变多发生在盆腔壁血管支的静脉内,位置较低,妇科检查时不易查到病变区,如在盆腔侧壁深部有压痛,或患侧下肢变粗,变白,皮温降低 ,疼痛,则有助于诊断,因感染性血栓蔓延到股静脉,整个患侧下肢静脉回流障碍 ,形成“股白肿”而出现上述体征,盆腔检查后可引起急剧高热,系局部病灶受到激惹,为感染血凝块进入血运,引起脓毒血症 所致。

鉴别诊断

应与急性化脓性阑尾炎等相鉴别。

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