高血压脑出血
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高血压脑出血预防

诊断

高血压脑出血的诊断要点是:①多见于50岁以上的高血压动脉硬化 病人;②常在白天活动用力时突然发病;③病程进展迅速,很快出现意识障碍及偏瘫等完全性卒中的表现;④脑脊液为均匀血性;⑤得到CT或MRI扫描证实。

鉴别诊断

与高血压脑出血 相鉴别的脑出血病因很多,应根据患者的年龄,既往史及影像学检查进行鉴别,年轻的病人多为脑血管畸形出血,有慢性高血压的病史支持高血压性出血,长期服用抗凝药物或在心肌梗死 抗凝治疗过程中,也可偶尔发生脑出血,出血的部位也很重要,典型的壳核或丘脑出血基本可以确定为高血压脑出血;脑叶皮质下出血多提示血管畸形;明显的蛛网膜下腔出血 提示动脉瘤 可能性大,脑转移瘤特别是黑色素瘤 ,绒毛膜上皮癌,肾上腺癌,乳腺癌 ,肺癌 的脑转移灶以及原发性脑肿瘤中的胶质母细胞瘤 等也易出现自发性出血,其他引起出血的原因还有脑静脉血栓形成 ,脑梗死 后出血,血液病,动脉炎等。

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