腘血管陷迫综合征
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腘血管陷迫综合征预防

诊断标准

1.凡从青少年开始有上述间歇性跛行,慢性和(或)急性缺血性改变者,都应该想到此征的可能,在早期,多数患者在屈膝时末梢动脉搏动明显,伸膝时搏动减弱或消失,用动脉示波计检查就会出现上述动脉波形变化,用多普勒血管超声仪检查,伸膝时的音响和动脉波幅也会降低或消失。

2.在伸膝位股动脉穿刺造影片上,会看到腘动脉走行异常和受压影像,在动脉闭塞以后,也会显示出腘动脉向内偏移,闭塞近,远端动脉多属正常,且有比较丰富的侧支动脉。

鉴别诊断

1.血栓闭塞性脉管炎 晚期腘动脉挤压综合征 应与血栓闭塞性脉管炎鉴别,后者动脉闭塞多从远端开始,有肢体典型的间歇性跛行,动脉造影见腘动脉走行正常,如果腘静脉受到挤压,静脉造影可确诊。

2.腘动脉瘤 年轻患者出现本征,应腘动脉瘤 相鉴别,约10%的患者同时有腘静脉受压,腘静脉也可单独受压而发生病变,引起相应的临床症状,即在活动后患肢肿胀 ,在少数患者中还可因此而产生下肢深静脉血栓,腘窝部静脉曲张,小隐静脉病变和腓肠肌静脉丛血栓形成 等。

3.其他 本征尚需与动脉粥样硬化,血管损伤 ,腘动脉外膜囊性变,腘动脉外肿块压迫,小腿深静脉血栓形成 和静脉曲张等疾病鉴别。

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