肝损伤典型症状

血压下降 继发感染 腹胀 腹痛 腹膜刺激征 腹肌紧张 呃逆 胆绞痛 胆管断裂 出冷汗

症状内容

肝损伤的临床表现主要是腹腔内出血和血液，胆汁引起的腹膜刺激征，按损伤类型和严重程度而有所差异。

(一)真性肝裂伤

轻微损伤出血量少并能自止，腹部体征也较轻，严重损伤有大量出血而致休克 ，病人面色苍白 ，手足厥冷，出冷汗 ，脉搏细速 ，继而血压下降 ，如合并胆管断裂 ，则胆汁和血液刺激腹膜，引起腹痛 ，腹肌紧张 ，压痛和反跳痛，有时胆汗刺激膈肌出现呃逆 和肩部牵涉痛 。

(二)肝包膜下裂伤

多数有包膜下血肿，受伤不重时临床表现不典型，仅有肝区或右上腹胀 痛，右上腹压痛，肝区叩痛，有时可扪及有触痛的肝脏，无出血性休克和明显的腹膜刺激征，若继发感染 则形成脓肿 ，由于继续出血，包膜下血肿逐渐增大，张力增高，经数小时或数日后可破裂，出现真性肝裂伤的一系列症状和体征。

(三)中央型肝裂伤

在深部形成血肿，症状表现也不典型，如同时有肝内胆管裂伤，血液流入胆道和十二指肠，表现为阵发性胆绞痛 和上消化道出血 。