非特异性系统性坏死性小血管炎
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非特异性系统性坏死性小血管炎预防

实验室检查有血沉,C-反应蛋白升高,血红蛋白降低,支气管肺泡灌洗液为血性液,巨噬细胞内有吞噬的含铁血黄素,近年来ANCA研究发展对提高本病的诊断率有了极大的帮助,对本病有意义的ANCA抗体为核周ANCA(P-ANCA),其抗原为髓过氧化酶(MPO),其抗原抗体复合物为MPO-AN-CA,运用ELISA法和免疫荧光法结合可使MPA的诊断阳性率达到70%,尤其是高滴度的MPO-ANCA对确诊MPA有非常高的价值,而且通过监测MPO-ANCA的滴度变化还可判断疾病的轻重,观察疗效和指导治疗,是目前本病诊断最新和最有前景的诊断技术,本病的确诊仍需肺活检,活检组织的主要病变为肺毛细血管炎,弥漫性肺泡出血,肺泡间隔及间质有中性粒细胞浸润,可见红细胞及核尘,部分小血管有血栓形成及纤维素样坏死。

应与肺部感染和肿瘤,化学物吸入引起急性肺损伤 相鉴别。

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