腹腔肺吸虫病
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腹腔肺吸虫病预防

诊断

1.流行病学资料:凡生长在并殖吸虫病流行区或到过流行区,有进食生或半生的溪蟹或蜊蛄等,或饮过生的溪水史者,都有感染腹腔肺吸虫病的可能。

2.临床表现:早期有腹泻、腹痛,继而咳嗽、发热、咳铁锈色痰伴胸膜腔积液,或有游走性皮下结节或包块,均应考虑腹腔肺吸虫病。如有头痛、癫痫、瘫痪等,应考虑腹腔肺吸虫病脑型的可能。

3.实验室检查:痰、粪及各种体液内找到虫卵是确诊腹腔肺吸虫病的依据。对有皮下结节或包块病人,可作活组织病理检查。免疫学检查如皮内试验及血清学检测,均有辅助诊断的价值。尤其对四川(或斯氏)并殖吸虫病的诊断意义更大。

4.X线及CT检查:适用于肺型及脑型的病人。

鉴别诊断

1.结核病肺型:并殖吸虫感染常易被误诊为肺结核病,因其早期症状与早期肺结核相似,而囊肿期的肺部变化又与球型肺结核相类似。当并殖吸虫侵犯胸膜而引起胸膜腔积液时,又可与结核性渗出性胸膜炎相混淆。并殖吸虫感染可产生广泛的腹膜炎及腹膜粘连等,应与结核性腹膜炎相鉴别。上述各类结核病可从流行病学、实验室检查等加以鉴别。

2.原发性癫痫:脑型并殖吸虫感染的癫痫症状与原发性癫痫相类似。但脑型并殖吸虫感染既往均无癫痫史,而且癫痫发作后,头痛及肢体无力等症状可持续数天之久;而原发性癫痫发作后,症状在几小时就可消失。此外,痰内有虫卵,脑脊液免疫学检查阳性等,均可作为二者鉴别。

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