伏梁预防

[诊断依据] 　　

1、临床不太常见，发病以青壮年多见，男略多于女。起病缓慢，病程迁延，反复发作，呈渐进性发展。　　

2、腹痛 常位于右下腹或脐周，常于纳后发生，伴肠鸣，便后缓解，亦可呈持续性腹痛或全腹痛。于右下腹或脐周常可扪及包块，有压痛。腹泻 ，大便呈糊状，一般无粘液、 脓血及里急后重，常伴有不规则发热，恶心呕吐，纳少，乏力，消瘦等症。部分病人可 见便血 、关节疼痛、口糜 、肝癖、肝着等病症表现，或并发肠结 。

[鉴别诊断] 　　

1、肠痨：以腹痛 、腹泻 ，或便秘 腹泻交替，低热，盗汗等为主要表现。常有痨 病史，结核菌素试验强阳性。X线钡餐检查及结肠镜 检见病变不呈节段性分布，活检发现干酪样肉芽肿，可见到结核杆菌等以资鉴别。　　

2、大瘕泄：腹痛及包块多在左下腹，常有里急后重，大便有粘液脓血，X线及内镜检查 见结肠为弥慢性病变，一般无肠腔狭窄。　　

3、肠癌：多见于中年以上，以大便变形或夹有脓血，下腹痛并扪及包块为特征。X线钡灌肠见局限性充盈缺损，内窥镜及活检发现癌肿病变。　　

4、肠痈 ：急起发病，右少腹疼痛、压痛或反跳痛，或触及包块，发热，血液检查 白细胞总数及中性粒细胞计数明显升高，腹泻少见等可资鉴别。　　

5、小肠瘅：好发于儿童与青年，常有暴饮暴食及饮食不洁史，骤发腹痛，以左上腹和左中腹为主，大便呈血水样或暗红色糊状、腥臭，伴高热、嗜睡、谵妄 、面白肢冷、脉微细等温毒厥脱 表现。　　

6、休息痢 ：以左下腹痛为主，腹泻为粘液脓血便，粪便检查或培养阳性及肠镜检查可以确诊。