肺爆震伤典型症状
肺爆震伤的主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血 ，其次是肺水肿 和气肿，有时伴肺破裂，肺出血可由斑点状至弥漫性不等，重者可见相当于肋间隙下的相互平行条状的肺实质出血，肺实质内血管破裂可形成血肿，甚至可出现血凝块堵塞气管而迅速致死，肺水肿轻者为间质性或肺泡腔内含有少量积液，重者可见大量的水肿液溢至支气管以至气管内，常混有血液，呈血性泡沫液，肺出血和水肿可致肺不张 ，肺气肿可为间质性或肺泡性，重者在胸膜下出现含有血和气的肺大疱，发生肺破裂时可引起血胸 或血气胸 。
肺爆震伤的临床表现因伤情轻重不同而有所差异，以咯血 ，吐白沫痰 ，气促等为主要症状，严重者出现呼吸衰竭 ，脑气栓者可有神经症状，抽搐 ，昏睡 甚至昏迷 ，肺听诊充满湿性啰音 ，肺部X线检查除肺野显示斑点状或片状阴影等浸润性改变外，常有气胸，血胸征象，在急诊检查病人时，胸壁或面额部均未发现外伤，但病人多处于昏睡状态，少言语不愿答话，呼吸极度困难，吐白沫痰，多数病人有咯血;由于肺循环严重损坏并发右心衰竭 或因冠状动脉气栓并发急性心肌梗死 ，引起严重的心律失常 和低血压 ;爆炸的冲击波也可造成脑和脊髓挫伤。
脑血管气栓，呼吸循环衰竭 都造成脑缺血 而引起昏迷，冲击波也可击破耳膜和引起胃肠道出血 ，轻者仅有短暂的胸痛 ，胸闷 或憋气感，稍重者伤后1～3天内出现咳嗽 ，咯血或血丝痰 ，少数有呼吸困难 ，听诊可闻及变化不定的散在性湿罗音或捻发音 ，严重者可出现明显的呼吸困难，发绀 ，血性泡沫痰等，常伴休克 ，查体除肺内罗音外可有肺实变 体征和血气胸体征，此外，常伴有其他脏器损伤的表现，X线检查肺内可见肺纹理增粗 ，斑片状阴影，透光度减低，以至大片状密影，亦可有肺不张和血气胸的表现，血气检查可出现轻重不等的异常结果。
有暴露于爆炸地点的病史，根据查体发现有上述各种症状和体征，应高度怀疑肺爆震伤，病情允许做卧位X线胸片，即可发现全肺均有广泛的不透明的斑点状阴影;心电图检查可发现房性或室性心律失常和心肌缺血;实验室检查血红蛋白和红细胞因肺和胃肠道广泛出血而降低，血氧分析显示严重缺氧和酸中毒，心肌酶谱增高即可证实诊断。