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耳部恶性肿瘤典型症状

间歇性耳痛 继发感染 耳溢液 耳痛 耳鸣 耳漏 耳廓痛 耳廓放射性痛 斑丘疹 斑丘疹

症状内容

一.鳞状细胞癌 的临床表现:

耳廓鳞癌早期表现为屑状斑丘疹 ,有痒感,搔抓易引起出血,逐步发展为硬结,之后表面糜烂,溃烂或形成菜花样肿物,初期无疼痛,晚期侵及软骨膜时疼痛较明显,外耳道鳞癌早期常被诊为慢性外耳道炎或外耳道胆脂瘤,患者常有血性耳漏 ,检查可见外耳道局部皮肤糜烂,有肉芽样组织生长,取组织送检,常可明确诊断,耳廓鳞癌发展缓慢,发生转移亦较晚,最常发生转移的部位为腮腺淋巴结,其次为颈静脉二腹肌淋巴结及颈后上淋巴结,外耳道鳞癌常呈浸润性生长,可很快侵及其下的骨组织,并可累及面神经。

二.基底细胞癌的临床表现:

初起常为一灰色小结节 或稍隆起的皮肤硬斑 ,无何不适,有时有痒感,抓破后易出血,流水,硬结逐渐增大,中央溃烂形成溃疡 ,边缘高起,似火山口状,肿瘤呈侵润性扩展,一般生长缓慢 ,基底细胞癌转移罕见,转移主要途径是局部淋巴结转移,亦可发生远处转移,常见部位为肺部和骨。

三.外耳道腺样囊性癌的临床表现:

外耳道耵聍腺样囊性癌,生长非常缓慢,就诊前病史可长达数年,早期常有间歇性耳痛 ,晚期可转为持续性剧痛 ,并向颞部及耳周扩散,肿瘤堵塞外耳道可引起耳鸣 ,传导性听力减退 ,病程较长者,可伴有继发感染 及耳漏,如伴发外耳道炎,中耳炎等。

局部检查主要为外耳道软骨部肿块,多位于外耳道前下壁,基底广,质地硬,可有触痛,肿块表面皮肤完整(感染时例外),可有触痛,肿瘤亦可呈环状硬结状,使外耳道狭窄 ,肿瘤生长穿破皮肤则呈红色肉芽状,外耳道内可见血脓性渗出物。

四.黑色素瘤的临床表现:

多见于中老年,肿瘤常发生于耳轮,耳甲腔,也可见于外耳道及耳后区,早期病变扁平,光滑,有灰黑色的色素沉着,晚期形成肿块,并出现溃疡及坏死,应该注意的是,耳部良性色素痣如生长加快,有灼热感,疼痛,或表面糜烂,出血,应高度警惕发生恶性黑色素瘤变的可能。

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