多肌腱末端病
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多肌腱末端病预防

诊断标准

Shichikawa等提出的多肌腱末端病的诊断要点如下:

①肢体或躯体至少有5个部位的肌腱末端有自发痛和触痛,其部位如喙突,肱骨外上髁,骶髂关节,髌骨下方,跟腱在跟骨附着点,及胫骨粗隆等。

②1个或多个肌腱端肿胀。

③无全身性炎症及X射线片骶髂关节炎表现。

④排除脊柱关节病中所属的任何疾病。

对多肌腱末端病的诊断关键尤其应建立在详细的体格检查基础上,将关节周围或附近的肌腱末端炎与关节滑膜炎区别开,前者只有局限的轻微肿胀或无肿胀,压痛点却极为明显,邻近的关节无肿胀和压痛,以及关节的主动和被动运动均无障碍,只是为了避免关节活动时引发肌腱末端疼痛加重,患者常呈制动状态;后者因关节滑膜炎而出现关节肿胀 ,积液,触痛和运动障碍,但其附近肌腱末端并无异常,临床上,由于病史询问和体格检查上的不慎,将多肌腱末端病患者误诊为其他关节炎,误诊时间长达数月,甚至数年者已非个别情况,如果能提高临床的鉴别能力,多肌腱末端病并非罕见病。

鉴别诊断

本病需与其他关节炎,滑膜炎,幼年脊柱关节病相鉴别。

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