变性性近视的眼底损害
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变性性近视的眼底损害预防

根据病人近视的发展过程及近视程度,同时根据眼底的典型改变,确诊并不困难。

高度近视黄斑病变根据其高度近视眼 史,眼底有典型的豹纹状,视盘近视性弧形斑和黄斑的典型变性改变,诊断并不困难,但有时要与眼弓形虫病 ,尤其静止期或先天性者区别,眼弓形虫病虽属葡萄膜炎,但往往无前部炎症,仅有后部葡萄膜的病变,好发部位也位于后极部,在静止期或先天性可仅表现为黄斑区陈旧萎缩性圆形病灶,其周围可伴有色素沉着,类似高度近视的萎缩性病灶,但弓形虫病患者有猫,狗等动物接触史,另外可用皮肤实验和血清学试验证明,最后还可用诊断性治疗,眼弓形虫病对磺胺,米诺四环素(minocycline),克林霉素(clindamycin)联合激素治疗,可有显著疗效。

在老年人,高度近视黄斑病变表现为伴有脉络膜新生血管 的机体瘢痕时,要与老年性黄斑变性 鉴别,一般前者脉络膜新生血管膜较小且近中心,而后者常伴眼底动脉硬化 或高血压 性改变,且除了盘状瘢痕外,还可有早期老年性盘状病变的改变,如单个或融合的玻璃膜疣 ,色素上皮浆液性或出血性脱离等改变。

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