剥脱性骨软骨炎
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剥脱性骨软骨炎预防

诊断:

剥脱性骨软骨炎的临床症状有膝关节疼痛 ,反复的肿胀或绞锁,X线平片所见:早期无明显变化或有软骨下骨质线样吸收变化.晚期可见股骨髁有明显的骨质吸收坏死或骨缺损影像,关节镜检查。

鉴别诊断

1. 自发性骨坏死:发生于股骨下端,MRI 表现为坏死区T1WI 呈低信号,T2WI 呈高信号,软骨下骨板一般无中断,增强后坏死区可呈均匀一致的强化,亦可外周呈条带样强化,强化区的病理基础是肉芽组织。

2. 骨关节炎 :最初先出现关节软骨的损伤,以后关节软骨边缘处形成新生骨赘,软骨下骨髓内骨质增生 和骨内囊肿形成,可出现滑膜增生肥厚,软骨下骨的硬化,在T1WI,T2WI 均可见软骨下骨髓内呈低信号的条状硬化带,无剥脱骨片形成。

临床上还需与类风湿性关节炎 ,滑膜骨软骨瘤 病,色素沉着绒毛结节性滑膜炎 所形成的骨侵蚀相鉴别,但后者主要以膝关节软组织及滑膜改变为主要表现。

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