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脾虚的中医辨证治疗

2016-09-04 互联网 A +

  脾虚呕吐

  【症见】饮食稍有不慎即易呕吐,时作时止,胃纳不佳,食入难化,脘腹痞闷,口淡不渴,面白少华,倦怠乏力,舌质淡,苔薄白,脉濡弱。

  【病机病理】脾虚呕吐为脾脏虚弱,胃气上逆所致。

  【治法】健脾和胃止呕。

  脾虚泄泻

  【症见】大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。

  【病机病理】脾虚泄泻由脾虚失运,湿注肠道所致。

  【治法】健脾渗湿止泻

  脾虚水肿

  【症见】身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,食纳减少,面色不华,神疲肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。

  【病机病理】脾虚水肿由脾虚水停,泛溢肌肤所致。

  【治法】温脾利水消肿。

  脾虚出血

  【症见】便血紫黯,甚则黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑,神疲乏力,气短声低,面白无华,头晕,舌质淡,苔薄白,脉细无力。

  【病机病理】脾虚出血乃脾气虚弱,血失统摄为罹。

  【治法】健脾益气摄血。

  脾虚带下

  【症见】带下绵绵,量多色淡黄或色白如涕唾,无臭,并且面色淡黄,精神疲倦,不思饮食,腰酸腹坠,或下肢浮肿、便溏等。

  【病机病理】脾主运化水湿,脾虚则运化无能,聚湿下注,伤及任、带二脉而致。

  【治法】健脾益气,升阳除湿。

  【方剂】完带汤,或用白扁豆20克,向日葵瓤25克,水煎服。

  脾虚经闭

  【症见】经闭,常兼见饮食不振,痞满,大便不实等症。

  【病机病理】多因脾胃虚弱,健运失职,复为饮食所伤,饮食日见减少,导致生化之源不足,无血下达冲任胞宫而致经闭。

  【治法】补脾胃、养气血。

  脾虚多涎

  【症见】神疲,面色萎黄,涎多清稀。

  【病机病理】《证治准绳·幼科》:“小儿多涎,由脾气不足,不能四布津液而成。”

  【治法】补益脾气

  脾虚生风

  【症见】以手足微搐,肢冷,昏睡露睛,口鼻气微主证。

  【病机病理】脾虚引动内风,多由吐泻或药、食损脾所致。《张氏医通·诸风门》:“若体倦神昏不语,脉迟缓,四肢欠温者,脾虚生风也。”

  【治法】补脾祛风。

  脾虚如球

  【症见】目之上下眼胞肿胀,虚起如球,无赤痛,喜按。

  【病机病理】因脾虚挟湿或气血不足,虚火壅于气分所致。眼部五轮理论:脾属土曰肉轮,为上下胞睑,脾在此指胞睑。

  【治法】以补脾益气为主,辅以祛邪之药。

  脾虚生热

  【症见】面色萎黄,神疲倦怠,目之上下眼胞肿胀,舌淡苔黄腻,脉细数无力,烦渴不能多饮,皮屑增多,言语无力,小便短赤,耳鸣遗精。

  【病机病理】因脾虚所至内湿停滞,久而生热,无养气血,水湿不化,阴虚阳盛。

  【治法】以健脾益气、养气血为主,辅以清虚热,滋肾阴。

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