乙肝患者在进展期会有一些特异性的表现，在临床工作中我们不难发现，有些患者因感觉身体不适前来就诊，我们怀疑乙肝而去让病人做检查，结果检验报告单上并未印证乙肝疾病，那么这是什么原因呢?可见，乙肝的一些症状需要和一些疾病进行鉴别诊断，下面给大家讲解一下。
1.其他病毒引起的肝炎 较多见者为EB病毒引起的传染性单核细胞增多症，成人巨细胞病毒肝炎，单纯疱疹病毒、腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、黄热病毒、人免疫缺陷病毒及柯萨奇病毒B群均可引起肝脏损害及类似肝炎的表现，但各有其相应临床特点，血清病原学检查可资鉴别。
2.其他肝胆疾病 如脂肪肝、药物性肝损害、乙醇性肝病、自身免疫性肝炎、胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、中毒性肝炎、肝豆状核变性及胆石症等病均需鉴别。
3.能引起ALT升高及肝脾大的疾病及药物 如伤寒、斑疹伤寒、疟疾、中华支睾吸虫病、布鲁氏分枝杆菌病、慢性血吸虫病、恶性组织细胞增生症、系统性红斑狼疮、白血病、肝淀粉样变性和原发性肝细胞性肝癌等及药物性肝损害。
4.细菌感染引起的肝损害 如败血症、中毒性休克、大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、肺结核、胸膜炎、肝结核及肝脓肿等。
5.各种因素引起的淤血肝 如心肌梗死、心肌炎、马方综合征、心力衰竭及布-加综合征所致之淤血肝。
6.消化系统疾病 如急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎及一些肠寄生虫可引起ALT轻度升高，亦应注意鉴别。
7.重型肝炎需与妊娠急性脂肪肝、四环素急性脂肪肝、重症黄疸出血型。
肝病是一种复杂的疾病，乙肝作为一种乙型肝炎病毒感染，也要和其他感染病毒，如甲型、丙型等病毒感染引起的肝炎进行鉴别，某些全身性的疾病有时候也会表现在肝胆上的不适，在诊断上也要和乙肝进行鉴别，另外乙肝疾病的确诊也要通过一些实验室检查。
