放射治疗后无症状心包积液，定期随访，不需特殊治疗。大量心包积液、心脏压塞或为明确诊断进行组织学检查需做心包穿刺术。严重顽固疼痛和威胁生命的心包积液可用激素治疗。反复大量心包积液，严重渗出-缩窄性心包炎行心包切除术，手术死亡率2l％，而非特异性缩窄性心包炎手术死亡率则为8％，明显低于放射性心包炎。术后随访5年生存率5％，而其他病因心包切除术，5年随访生存率83％。
