本病应与很多脑神经病变相鉴别,如特发性震颤、帕金森病、舞蹈病及手足徐动症等。
1、特发性震颤
属显性遗传病,表现为头、下颌、肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进,低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失,普萘洛尔治疗有效等,可与之鉴别。
2、帕金森病
帕金森病是一种常见的中老年神经系统变性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。
3、舞蹈病
舞蹈病是风湿热在神经系统的常见表现。本病多见于儿童和青少年,其临床特征为不自主的舞蹈样动作,肌张力降低,肌力减弱,自主运动障碍和情绪改变。本病可自愈,但复发者并不少见。
4、扭转痉挛
主要侵犯颈肌、躯干肌及四肢的近端肌,以躯干为轴的扭转或螺旋样运动是其特征。
5、手足徐动症
手足徐动症指以肢体远端为主的缓慢、弯曲、蠕动样不自主运动,极缓慢的手足徐动也可导致姿势异常。
6、肝性脑病
症状体征可与肝豆状核变性相似,但发病年龄较晚,伴原发肝病。