骶髂关节结核的诊断方法可以结合临床表现、体征和检查来确诊。同时，需要与病灶性关节、骨性关节炎、早期强直性脊柱炎的骶髂关节炎及化脓性骶髂关节炎等鉴别。
1、强直性脊柱炎
骶髂关节结核可发生于任何年龄，以单侧发病多见，常发生于骶髂关节前下1/3滑膜部;而强直性脊柱炎常见于青年男性，多为双侧对称发病，表现为关节间隙不规则变窄或伴有骨硬化关节，边缘可有小囊状缺损，病变易侵及骶髂关节上半部，常伴有腰椎小关节间隙模糊、狭窄或消失。
2、致密性髂骨炎
骨型骶髂关节结核发生在髂骨松质内，呈圆形或椭圆形局限性破坏区，可累及骶髂关节;而致密性髂骨炎多见于成年女性，常对称性侵犯骶髂关节中下2/3髂骨部分，表现为三角形、新月形或梨形致密影，骨小梁融合消失，不累及关节。
3、髂外动脉搏动引起的骨质缺失
近髂外动脉区的局限性骶髂关节结核有时需与髂外动脉搏动引起的骨质破坏或缺失鉴别，前者引起的骨质破坏区虽比较局限，但骨质破坏较广泛，破坏区边缘不清，无硬化;而髂外动脉长期搏动可引起髂骨下缘较明显而深的凹陷，并可见凹陷的边缘清楚，无硬化征象。
骶髂关节炎的治疗主要以休息和理疗以及避免举过重的东西这些保守的疗法为主，重视预防和积极治疗趾骨联合分离症，避免骶髂关节炎的复发迹象。
专家提醒：治疗骶髂关节炎一定要到专业的骨科医院接受治疗，并要有信心，坚持治疗，还要严格的遵守医生的安排嘱咐，这样才能够有效地骶髂关节炎。
