因为结肠憩室伴憩室炎可能导致消化道大出血甚至穿孔,因此,一旦结肠憩室患者发生炎症,必须积极进行治疗,主要包括以下3个方面:
(1)一般治疗
①保持大便通畅,定时排便,多食用高纤维素饮食,发病期只能进流质饮食,如出现瘘管、梗阻,应持续进行鼻胃管减压。
②卧床休息,进食易消化饮食、急性期有发作疼痛者应积极进行内科治疗
(2)药物治疗
①给予抗生素治疗,可酌情选用如庆大霉素、头孢菌素、甲硝唑等。
②给予静脉补液及营养支持,维持血容量及血电解质平衡。
(3)手术治疗
出现以下症状要进行手术治疗:
①内科治疗无效时或穿孔所致弥漫性腹膜炎。
②脓肿引流不畅。
③瘘管形成。
④并发肠梗阻。
⑤巨大憩室导致临床症状。
⑥大出血保守治疗无效或短期内反复发生大出血