1、血液检查：除白血病的临床实验室检查结果外，肾损害时可有血浆白蛋白低(小于30g/L)，血脂升高，血肌酐上升，肌酐清除率下降，血尿酸高于773.24μmol/L(13mg％)以上，酸中毒直至尿毒症等改变。
2、尿液检查：尿镜检有大量红细胞(有时呈肉眼血尿)，尿中可检出大量尿酸盐结晶，(有时可有尿酸结石排出)，除血尿外可见蛋白尿，肾病综合征时可出现大量蛋白尿(大于3.5g/24h)，另有糖尿，碱性尿，严重者出现急性肾功能衰竭改变，偶而有肾性尿崩症的表现。
3、骨髓检查：具有特异诊断的意义，在疾病初期，骨髓改变可帮助白血病的诊断。
4、X线检查：常见尿酸沉积于尿路形成的结石，并有肾外梗阻表现。
5、B超检查：肾脏B型超声波检查，可以发现肾外梗阻和尿路结石及肾脏形态改变。
6、病理检查：肾脏重量明显增加，主要与白血病细胞浸润，出血，及肾脏其他非特异性改变有关，肾小管有钙质沉着，有时肾小球亦有钙质沉着，白血病细胞浸润病变为主时，受累肾脏的病理改变可分二型呈弥漫浸润型和结节型两种
（1）弥漫浸润型：肾脏肿大，颜色变白，切面上髓放线纹理不清，镜下见肾单位被浸润的白血病细胞分成间隔，见于急，慢性白血病肾损害。
（2）结节型：可见数毫米到数厘米大小不等的结节，通常分布于皮质，多见于急性白血病，白血病细胞浸润肾脏，以急性淋巴细胞型白血病最严重，单核细胞型白血病次之，粒细胞型白血病最轻。
临床表现为肾病综合征者，肾小球病理可为微小病变性肾病，也可能为膜性肾病和系膜毛细血管性病变，某些患者的肾小管，肾盏，肾盂有尿酸盐结晶沉积，甚至形成尿酸结石，同时发现肾小管扩张及损害等梗阻性肾病组织学改变，肾间质呈间质性肾炎的病理改变，但以微小病变居多。
高尿酸血症时在肾间质-肾小管内可见尿酸盐沉积，晚期肾间质纤维化。
