急性特发性心包炎常表现出心前区疼痛，目前本病一般需要通过如下检查确诊：
一、血液检查
血沉增快，心肌酶谱正常，但当炎症扩展到心外膜下心肌时酶谱水平可升高，白细胞增高，以淋巴细胞为主。
二、心电图检查
1、急性心肌梗死：心包炎不出现病理性Q波，ST段抬高时无T波倒置，演变过程中在T波倒置之前表现为正常心电图。
2、变异性心绞痛：ST段抬高多为暂时性。
3、早期复极综合征：ST段抬高常见于青年人，特别是黑人，运动员和精神科病人，ST段没有动态演变，P-R段不偏移。
三、胸部X线检查
急性纤维蛋白性心包炎阶段或心包积液在250ml以下，心影不增大，即使有血流动力学异常，胸部X线检查亦可正常。
