约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，对硝酸甘油效果变差，继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。那么，本病的临床症状有那些呢？下面专家介绍急性心肌梗死的症状。
1、突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛：休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2、少数患者无疼痛：一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3、部分患者疼痛位于上腹部：可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。
4、神志障碍：可见于高龄患者。
5、全身症状：难以形容的不适、发热。
6、胃肠道症状：表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。
7、心律失常：见于75％～95％患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8、心力衰竭：主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9、低血压、休克：急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死(梗死面积大于40％)时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压
