1.典型患者常为亚急性起病，有前驱症状，疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等；1～2天后症状加重，出现高热、寒战、头痛、胸痛、干咳，可伴少量血性痰，重者可有呼吸困难。亦可经2～10天潜伏期后急骤起病，出现高热、寒战、头痛、胸痛，进而咳嗽加剧，咳黏痰带少量血丝或血痰。随着肺部病变进展，重者可发生呼吸衰竭。 2.肺外症状是本病的明显的特征性表现，早期消化道症状明显，约半数有腹痛，多为水样便，神经症状亦较常见，如焦虑、神经迟钝、谵妄。 3.急性病容，呼吸急促。肺部有啰音和实变体征。约20％有相对缓脉。少数患者有胸膜摩擦音。
