1.迅速出现水肿、高血压、血尿，症状显著，甚至可有大量蛋白尿及红细胞管型。2.早期出现少尿或无尿，成人24小时尿量少于400 ml，小儿少于200ml，且在10～16天内不缓解。3.急剧进展的氮质血症，在起病后数日或数周内可因肾功能迅速恶化而死亡。故凡以严重的血尿、突出的少尿和进行性肾衰竭为表现且肾脏增大或大小正常者，可考虑急进性肾炎。4.肾活检见广泛肾小球新月体形成（＞５０％）。
