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急性硫化氢中毒的症状

2016-08-30 互联网 A +

  顾名思义急性硫化氢中毒,就是吸收太多的硫化氢而导致中毒的事件。硫化氢是具有刺激性和窒息性的无色气体。当低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用。在高浓度时全身的作用才比较明显,主要表现为中枢神经系统症状和窒息症状。

  临床表现

  1.眼粘膜刺激:双眼刺痛、流泪、畏光、结膜充血、灼热、视力模糊、角膜水肿等。

  2.神经症状:头痛、头晕、乏力、动作失调、烦躁、面部充血、共济失调、谵妄、抽搐、昏迷、脑水肿、四肢绀紫以及惊厥和意识模糊。

  3.呼吸道症状:流涕、咽痒、咽痛、咽干、皮肤粘膜青紫、胸闷、咳嗽剧烈、呼吸困难、有窒息感。严重者可发生肺水肿、肺炎、喉头痉挛和呼吸麻痹。

  4.重度中毒症状:血压下降、心律失常、心肌炎、肝肾功能损害等。还有人可有神经衰弱和前庭器官功能障碍等后遗症。

  5.“电击样”中毒:部分患者在毫无准备的情况下,贸然进入硫化氢浓度极高的环境中,如地窖、下水道等不通风的地方时,还未等上述症状出现,即可象遭受电击一样突然中毒死亡。

  急救处理

  1.立即将患者撤离现场,移至新鲜空气处,解开衣扣,保持其呼吸道的通畅。有条件的还应给予氧气吸入。

  2.有眼部损伤者,应尽快用清水反复冲洗,并给以抗生素眼青或眼药水点眼,或用醋酸可的松眼药水滴眼,每日数次,直至炎症好转。

  3.对呼吸停止者,应立即行人工呼吸;对休克者应让其取平卧位,头稍低;对昏迷者应及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。

  治疗

  1吸氧,糖皮质激素、呼吸兴奋剂应用。

  2维护重要脏器功能。对有肺水肿、脑水肿、循环功能障碍、肺部感染者给予相应治疗。

  3亚硝酸钠可与硫离子结合形成硫化高铁血红蛋白复合物(sulfmethemoglobin),已在急性中毒抢救中使用,剂量及使用注意事项参照急性氰化物中毒节

  临床上的部分患者,是因为在毫无准备的情况下,贸然进入硫化氢浓度极高的环境中,这是很危险的,所以不管发生什么,当有人出现危险时,一定要先做好自身的防御工作,千万不要既救不了人,反而把自己搭进去,以免给专业人士救援增加难度。

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