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西医治疗眼眶静脉曲张的常规方法

2016-08-29 互联网 A +

  眼眶静脉曲张的治疗存在不同意见。因病变进展缓慢,除自发出血和血栓形成可引起视力丧失之外,无其他严重后果;而手术切除出血较多,难度较大,易引起并发症,术后可复发,一般不主张手术,治疗方法多采用保守性措施。避免低头、过力以及各种引起颈内静脉压升高和眼球突出的诱因。睡眠枕高位,喷嚏、咳嗽时患者用手压迫患眼。必须低头劳动时,改用蹲位操作,妇女分娩前加单眼绷带等。如采取以上措施仍影响正常工作和生活,严重损害美容,则需要手术治疗。

  1. 保守观察 进展缓慢,范围甚广而视力良好者不主张手术,宜采用各种保守措施,比如:避免长时间低头、过力、情绪激动等诱因,睡眠头高位,喷嚏或咳嗽时用手压迫患眼,女性分娩时眼部绷带加压等。

  2. 手术治疗 手术治疗静脉曲张的风险甚大,疗效因人而异,复发率和手术并发症的发生率都居眼眶各种手术之首。

  (1) 直视下经眼眶畸形血管内介入栓塞术是近年开展的有望治愈该病的新方法。手术暴露畸形血管后,将栓塞剂(比如GLUBRAN2)缓慢推入。栓塞剂与血液接触后可迅速凝固,达到闭塞血管并填充眶容积的目的。

  (2) 表浅的病变组织可手术切除,导血管要止血彻底。

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