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心房颤动

2016-08-29 互联网 A +

  1.病因 最常见于风湿性二尖瓣狭窄,其次为冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病,亦可见于慢性缩窄性心包炎、心肌病、病毒性心肌炎等,低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起,少数发生在洋地黄中毒及转移性肿瘤侵袭心脏时。

  2.房颤有阵发性和持久性,前者历时短暂,起止突然,后者指持续发作3个月以上者。

  3.可有心悸,心功能不全,心音强弱不等,心律绝对不规则及脉搏短绌等。

  4.心电图 P波消失,代之以一系列细小的、形态不同的、频率不规则的颤动波,称f波,QRS波形态与窦性相同,部分QRS波显示心室内差异性传导,多呈右束支传导阻滞型。心室率不规则,80~180次/分,如并Ⅲ°房室传导阻滞,心室率缓慢且规则,预激综合征伴房颤时心室率可快达200次/分以上,QRS波群多数具有心室预激波。

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