开放性脾破裂 临床症状的轻重,取决于脾脏损伤程度、就诊早晚、出血量多少及合并伤的类型,主要有左上腹疼痛,有时可放射至左腰部或左肩,同时有失血性休克的症状,如烦躁、口渴、心慌、心悸、乏力等。检查时可发现病人弯腰曲背、神志淡漠、血压下降、脉搏增快。如腹腔内出血量较多,可表现为腹胀及全腹压痛、反跳痛。并以左上腹为着,叩诊时腹部有移动性浊音,肠鸣音一般减弱,直肠指诊时 Douglas窝饱满。外伤性脾破裂的诊断一般不难,根据病史、体征多可明确诊断。