核心提示: 示指脱位后常偏向尺侧，指间关节半屈曲。关节脱位手法复位往往失败，此因拇指脱位时，掌骨头穿破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，掌板嵌入两关节面之间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入其中，使复位困难。示指脱位时，掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。
掌指关节脱位是指手掌的某一个关节由于受到外力的作用而导致关节脱节，这是一种很常见的外伤性疾病，脱节后往往伴随着剧烈的疼痛，但是人们往往不注意，所以往往延误治疗，这样可能会导致并发症。下面小编就带着大家一起来了解下这种病。
1病因
本病主要是由于间接力量导致手指扭伤、戳伤、手指极度背伸时发生，拇指，示指最多。而其中拇掌指关节背侧半脱位通常是由于受到过伸外力的作用造成拇指掌骨过度背伸,常导致近侧掌板撕裂。拇掌指关节背侧半脱位也称单纯型背侧脱位,即掌指骨表面之间，但大部分关节连接仍存在。根据程度,可分简单、复杂两种脱位类型。
2临床表现
本病较多发生在拇指、示指，脱位后指骨向背侧移位，掌骨头突向掌侧，形成关节过伸位畸形。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍。
手指扭伤、手指强力背屈等可引起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。脱位后指骨向背侧移位，掌骨头突向掌侧，形成关节过伸位畸形。
示指脱位后常偏向尺侧，指间关节半屈曲。关节脱位手法复位往往失败，此因拇指脱位时，掌骨头穿破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，掌板嵌入两关节面之间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入其中，使复位困难。示指脱位时，掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。
3检查
对本病的检查方法主要是X线检查。由于各部位脱位的表现不尽相同，现以拇掌指关节为例说明其X线检查的表现。拇掌指关节背侧半脱位X线表现如下;
1.拇指间关节呈曲屈位。
2.拇指近节指骨背伸
掌骨头呈圆形者生理状态下可背伸50°;而掌骨头扁平者则几乎不能过伸,轻微的过伸即为异常。所以尽管拇指近节指骨背伸作为半脱位最根本的表现,其余征象都因其产生,但由于掌骨头形态因人而异,掌指关节活动幅度变异较大,判断背伸与否须慎重。拇掌指关节背侧半脱位本身 X线表现就很轻微,所以判断指骨过度背伸与否,掌骨头的形态与具体背伸角度同样具有重要参考价值。
3.拇掌指关节籽骨位置异常。
4.拇掌指关节间隙不均匀
关节间隙异常是由于拇指近节指骨过度背伸掌侧软组织嵌入引起。
4并发症
因本病复位比较困难，可出现复位后畸形。对于一些闭合性损伤的患者，早期治疗较容易，但若超过了最佳的治疗时机，难免避免会造成关节僵硬、疼痛，继而并发功能障碍，甚至致残。
以上就是小编要向大家介绍的掌指关节脱位，这种多是由于不注意而导致的外伤，大家在平时一定要注意，尽量避免碰到手指。其次就是大家受伤后一定要及时治疗，避免引起一系列的并发症，延误治疗会加大治疗难度。
