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我们要积极乐观的面对肾病

2016-08-27 互联网 A +

  在所有的临床的肾病的分类中,我们要格外的注意隐匿性肾病,这是没有办法的事请的啊。隐匿性肾小球肾炎无任何肾脏病的症状体征,只是在体格检查时偶然发现尿液检查异常者称为“无症状性血尿”和(或)“蛋白尿”,国内称之为“隐匿性肾小球肾炎”。它是原发性肾小球肾炎中最常见的一种类型,一般无水肿、高血压等症状,肾功能亦无损害。

  隐匿性肾炎大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现。其临床特征主要为尿的异常。持续性轻、中度蛋白尿、尿蛋白+~++,24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中可有颗粒管型,并可有少量红细胞〈5/HP〉。病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性。持续或间断血尿为主,相差显微镜检查尿红细胞以畸形为主。

  隐匿性肾炎病程长短不一,长者可迁延数十年,肾功能保持良好。以往将它列在慢性肾小球肾炎的一型,但近年的观察证实,隐匿性肾炎患者的预后大多良好,病程虽较长,但多数并非进行性,部分自愈,只少数病情缓慢进展恶化进入肾功能衰竭,应用中西医结合。因此,不宜归类于一般认为预后较差的慢性肾炎。

  预后隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,由于临床表现轻微或毫无症状而得名。但是肾脏纤维化依旧恶化进展,如果不给予有效治疗,就会逐渐发展为更为严重的尿毒症。这种病多偶然地在体格检查做尿常规化验的时候被发现,病人常没有水肿、血压高和肾功能损害等表现,是原发性肾小球肾炎中常见的一种类型。

  隐匿性肾炎初期多为脾肾气虚,经过积极治疗,合理调养后,大部分患者病情可以痊愈或稳定。若未及时治疗、调养,病情进一步发展,精微物质长期外泄,可形成气阴两虚证。久病不愈,由气入血,则可形成瘀血阻络证。若在疾病发展、演变过程中感受外邪,则可合并湿热阻滞证或外感热邪证。此外,不注意摄生,过于疲劳,也会使病情加重。而且,隐匿性肾炎病程虽长,但大多数患者发展缓慢,正气虚损不严重,邪气不盛,正能胜邪,一般病情处于相对稳定的阶段,所以预后是较好的。

  隐匿性肾炎患者的预后大多良好。病程长短不一,长者可迁延数十年,病程虽较长,但多数并非进行性。血尿、蛋白尿可时轻时重,大多数可长期保持肾功能正常,部分自愈,或尿蛋白渐多,出现水肿,转成慢性肾炎。少数病情缓慢进展恶化、进入肾功能衰竭。

  患者隐匿性肾炎的症状变化虽与其病的病因、病理改变、机体反应、以及医疗监护等有密不可分的关系,可是一般来说,不管是持续性的蛋白尿还是反复性的血尿者,患者的病情都可在几年内或20年左右一直处于稳定的状态并且患者将会有较好的肾功能。

  很多隐匿性肾炎已经确诊的时候很多人都已经是晚期了啊,这是很令人苦恼的,因为我们平时一定要养成及时体检的好习惯。隐匿性肾炎一般又是以长期存在潜血或是蛋白的一种无症状的疾病,长期潜血漏出证明肾脏的病理损伤一直存在,潜血漏出本身并不可怕,关键是肾脏固有细胞受损伤以后,会启动肾脏纤维化的进程,长期发展会影响到肾脏功能。

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