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肝硬化的诊断和治疗

2016-08-27 互联网 A +

       肝硬化的患者我们到底应该给予什么样的护理和治疗才会有效的缓解患者的疾病,给予患者最好的护理呢,对于肝硬化这种疾病来说,如果我们想要治疗和护理的话,我们得从治疗这种疾病的基本入手,但是我们患者在治疗的时候还应该积极地配合治疗,这样才会提高治疗肝硬化的效果。

       实验室检查:

       转氨酶增高,血清IGG增高、白蛋白减少,球蛋白增加

       诊断要点:

       ⒈肝硬化失代偿期的诊断主要依据有

       ①病毒性肝炎、长期酗酒、血吸虫病或营养失调等病史

       ②肝功能减退与门静脉高压症的临床表现

       ③肝质地坚硬,肝功能试验异常

       ⒉代偿期的诊断常不容易,故对原因不明的肝脾大、迁延不愈的肝炎病人应定期复查,肝穿刺活组织检查有利于早期确诊、

       治疗要点

       失代偿期主要是对症治疗、改善肝功能和处理并发症,有手术适应证者慎重选择时机进行手术治疗

       ⒈腹水形成:

       ①门静脉压力增高;

       ②低清蛋白血症;

       ③肝淋巴液生成增多;

       ④抗利尿激素分泌增多;

       ⑤继发性醛固酮增多;

       ⑥肾脏因素

       ⒉治疗:

       ①限制水、钠的摄入:部分病人通过限制水、钠的摄入,可产生自发性利尿

       ②利尿剂:临床上使用最广的治疗腹水的方法,螺内酯和呋塞米的联合用药

       ③放腹水、输注清蛋白:效果最好,维持有效血容量,防治血循环紊乱

       ④提高血浆胶体渗透压:定期输注血浆、新鲜血和清蛋白

       ⑤腹水浓缩回输:用于难治性腹水的治疗

       ⑥减少腹水生成和增加其去路

       并发症:

       上消化道出血;感染;肝性脑病 ;原发性肝癌;功能性肾衰竭;电解质和酸碱平衡紊乱。

       对于肝硬化这种疾病的相关的知识虽然我们做了一定的知识总结和阐述,但是想要护理好肝硬化的患者还有很多的方面需要我们去了解,因为肝硬化这种疾病如果我们护理不好的话,患者在疾病的后期严重程度就会增加,还会增加我们治疗肝硬化的难度,增加患者的心理负担。

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