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慢性鼻炎是什么?

2016-08-27 互联网 A +

  什么是慢性鼻炎:

    慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症  表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀  称慢性单纯性鼻炎  若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚  称慢性肥厚性鼻炎    慢性鼻炎的病因:

  (一)局部病因    .急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎      .由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形  致鼻发生通气不畅或引流阻塞  如慢性鼻窦炎  鼻中隔偏曲  慢性扁桃体炎或腺样体肥大等      .鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa)  常见于久用滴鼻净之后    (二)全身病因    .长期慢性疾病  如内分泌失调  长期便秘  肾脏病和心血管疾病等  而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血      .维生素缺乏  如维生素A或C      .烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍      .长期服用利血平等降压药物  可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状    (三)环境因素:在有水泥  烟草  煤尘  面粉或化学物质等环境中的工作者  鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害  可造成慢性鼻炎  温湿度急剧变化的环境  如炼钢  冷冻  烘熔等车间工人  也较易发生此病    慢性鼻炎的症状:

  慢性单纯性鼻炎:  (一)鼻塞:间歇性或交替性    ①间歇性鼻塞:一般表现为白天  劳动或运动时减轻  夜间  静坐或寒冷时加重    ②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后  刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔  转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻  此外  嗅觉可有不同程度的减退  说话呈闭塞性鼻音  由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部  可致皮炎或湿疹  多见于小孩  鼻涕向后可流入咽腔  出现咳嗽  多痰等症状    (二)多涕:常为粘液性或粘脓性  偶呈脓性  脓性者多于继发性感染后出现    慢性肥厚性鼻炎:  (一)鼻塞较重  多为持续性  常张口呼吸  嗅觉多减退    (二)鼻涕稠厚  多呈粘液性或粘脓性  由于鼻涕后流  刺激咽喉致有咳嗽  多痰    (三)当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时  可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症  出现不定期发作性额部疼痛  并向鼻梁和眼眶放射  称筛前神经痛  又称筛前神经综合症    慢性干燥性鼻炎:鼻内发干  鼻腔分泌物减少  发痒  灼热感  常诱使患者挖鼻  引起小量鼻出血  嗅觉一般不减退    慢性鼻炎的预防:

      戒烟酒  注意饮食卫生和环境卫生  避免粉尘长期刺激        治疗过程中宜配合体育疗法  以增强体质和抗病能力        避免局部长期使用麻黄素滴鼻  慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑  有弹力  对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚  对血管收缩剂不敏感  故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻  且会引起嗅觉障碍  头痛  记忆力减退  并有可能造成“药物性鼻炎”        积极治疗急性鼻炎  每遇感冒鼻塞加重  不可用力抠鼻  以免引起鼻腔感染  注意环境卫生  嗜烟酒者自然也应戒除    慢性鼻炎的治疗:

        口服药物:主要是对鼻炎的原发病因进行治疗  根据不同的鼻炎  用药有所区别  过敏性鼻炎需要抗过敏治疗  如息斯敏  扑尔敏等  一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸  种种鼻炎片等  萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物           局部滴鼻药物:滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状  鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥  呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞  激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状           中药偏方:可以做为治疗鼻炎的参考  目前已经有很多偏方都制备成了中成药  请遵医生医嘱           手术:手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎  可以解决鼻塞  适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞  或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等  可考虑行鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术使鼻气道恢复通畅  可以最大限度地避免黏膜损伤  符合微创的原则           激光或者微波治疗: 适用于鼻腔阻塞  并对打喷嚏有愿一定的好处  一般不解决流鼻涕的问题          低温等离子射频治疗鼻炎:适用症同激光和微波  但损伤和副作用比较小  

  请参考鼻炎的治疗

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