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惊厥的中医辨证治疗

2016-08-26 互联网 A +

  1.基本治疗

  (1)急惊风

  治法 醒脑开窍,熄风镇惊。以督脉及足厥阴经穴为主。

  主穴 水沟 印堂 合谷 太冲

  配穴 热盛者,加大椎、十宣;痰多者,加丰隆;惊恐者,加神门;口噤者,加颊车。

  操作 毫针泻法。大椎、十宣点刺出血。

  方义 水沟、印堂能醒脑开窍。合谷、太冲相配,谓开四关,擅长熄风镇惊。

  汤药治疗使用贝母瓜楼散合清膈煎加减: 辰砂1克(用手沾辰砂,再点于舌头上) 九节菖蒲4.5克 竹茹6克 胆南星4.5克 天竺黄3克 陈皮4.5克 木通3克 川贝母3克 白芥子3克 甘草4.5克,水煎服一日一贴.。(初起牙关紧闭用通关散:细辛9克 皂角9克 冰片1克研成细粉用吸管吹入鼻孔中。有喷嚏者愈后良好,无嚏者多凶险)

  (2)慢惊风

  治法 健脾益肾,镇惊熄风。以督脉、任脉及足阳明经穴为主。

  主穴 水沟 印堂 气海 足三里 太冲

  配穴 脾肾阳虚者,加神阙、关元、肾俞;肝肾阴虚者,加太溪、肝俞。

  操作 水沟、印堂、太冲用毫针泻法,气海、足三里用补法。配穴用补法;脾肾阳虚者,可施以温和灸或隔盐灸或隔附子饼灸。小儿不合作者也可不留针。

  方义 水沟、印堂可醒脑开窍。气海能益气培元。足三里补脾健胃。太冲平肝熄风。

  汤药治疗 初期使用异攻散加减:白术6克 陈皮4.5克 炙甘草4.5克 茯苓9克 党参7.5克,有呕吐加广藿香4.5克 煨姜3克;若病情拖延数日,见大便青色加木香2克(后下) 肉桂1克(焗服)水煎服,一日一贴。

  注 若见小儿手足冰冷,脉搏微弱。唇摄痿白。这是将要虚脱的急症,不可轻视。需要急用附子理中汤:红参5克(另炖) 白术6克 干姜4.5克 附子5克 甘草6克水煎服。

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