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临床上诊断腹泻的方法主要是哪些

2016-08-26 互联网 A +

  腹泻是众所周知的一种肠道疾病,由于很多疾病的症状跟腹泻疾病的症状表现比较类似,所以就要求我们在出现腹泻症状以后要及时的进行诊断,下面我们来介绍一下临床上诊断腹泻的方法主要是哪些:

  一、病 史

  腹泻的伴随症状常 有助于提示诊断。结肠性疾病常伴下腹疼痛,排便后腹痛往往减轻或消失;小肠病变疼痛常在脐周或右下腹,腹泻之后腹病一般不缓解。腹泻伴有里急后重提示直肠与乙状结肠疾病。腹泻伴有发作性绞痛、局限性腹胀与肠蠕动亢进,提示不完全性肠梗阴,可见于肠结核、克罗恩病、小肠不断改进性淋巴瘤、结肠直肠癌等。无腹痛的慢性腹泻常 为非炎症性病变,如吸收不良综合征、大部分肠切除术后、慢性消化不良。伴有食欲缺乏食欲者见于慢性胆道疾病。成人脂肪泻则表现阿为食欲亢进。

  二、体格检查

  腹泻常 为某些疾病的症状,体格检查常可发现原发病的体片。急性腹泻常 有脱水的体征,如眼窝下陷、皮肤干燥而缺乏弹性。小肠吸收不良综合征,可有营养不良的表现,甚至呈不断改进病质状态。不完全性肠梗阴引起的腹泻,腹部可见到肠型及蠕动波,肠呜音亢进。

  三、实验室检查

  1、粪便检查 为腹觉悟珠最基本检查,包括外观、镜检与培养等。镜检注意有无红细胞、白细胞、虫卵、原虫等,涂征的不同染色可达到不同的检测目的,如干革兰染色可做细菌学检查,注意球杆比例苏丹Ⅲ染色可检查有无脂肪滴,碘染色鸡窝有无淀粉颗粒。粪便的真检查、菌谱分析都有助于腹泻的病因学诊断。

  2、其他检查 血常规、血沉、电解质、尿素氮、二氧化碳结合力等。如怀疑为胃源性腹泻,应进行胃液分析。对疑为甲状腺功能亢进患者,可做相关检查如基础代谢率、甲状腺吸碘率等。

  3、吸收功能检查

  D-木糖吸收试验、维生素B12 吸收试验、胰功能试验等。主要用于诊断脂肪泻,表明腹泻为胰源性。

  四、器械检查

  1、X线检查 腹部平征可显示部分肠梗阴、钙化胆石、胰腺钙化、淋巴结钙化等。胃肠道钡餐可观察消化道运动功能状态,了解有无器质性病变钡剂灌肠常有助于结肠各种病变的诊断。CT、内镜逆行胰胆管造开术有助于肝、胆、胰疾病的诊断。

  2、内镜检查 有助于胃、结肠病变的诊断,必要时还可做纤维小肠镜检查。

  3、B型超声波检查 有助于胃、胆疾病可疑腹部肿块的诊断。

  对于临床上诊断腹泻的方法主要是哪些这个问题我们就暂时为朋友们讲解到这里,腹泻疾病可能是单独存在的,也可能是并发存在的,所以大家一定要在确诊之后对其进行治疗,不能盲目的进行治疗导致小病变大病。

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