心房扑动这些年来的治疗,已经成为了一个十分令人感到棘手的问题。我们在治疗的过程中,必须从一开始就将那些常见的症状找出来,这样才不会漏诊和误诊。那么,心房扑动有哪些临床症状呢?让我们来了解一下。
临床和ECG特征
1.1 临床表现症状受原有基础心脏疾病以及心室率快慢的影响,可有心悸、多尿、胸闷与惊慌。心室率接近正常且无器质性心脏病的患者,可元明显症状。
发生在器质性心脏的患者,尤其是心室率快且心功能较差时使心搏量明显降低、冠脉循环及脑部血供减少,可诱发急性心力衰竭、急性肺水肿、休克、晕厥或心绞痛发作。房扑或房颤发生后还易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可引起体循环栓塞,以脑栓塞最常见。
房扑时心脏听诊心律规则,140—160次/分,伴不规则房室传导时,心室率可较慢且不规则。房颤时心律绝对不齐,心音强弱不等,心室率较快,120。180次/分,有脉搏短绌,心率愈快则脉搏短绌愈明显。
1.2 心电图特征P波消失,代之以连续、规则的房扑波或连续、不规则的房颤波,在II、III、avF或v,V2导联上比较清楚;QaS波群形态多与窦性心律的相同,有时可见差异性心室内传导(即伴频率依赖性心室内传导改变,Q腌波群可宽大畸形)b房扑波呈锯内样形状、大小一致和频率规则,250—350次/分,房室比例多为2:l,其次为4:l,有时呈不规则房宣传导。
房颤波l犬小、形态不一且不整齐,可粗可细,心室律绝对不规则,120~180次/分。预激综合征伴发房颧者,ORS波群可畸、形、增宽,且心室率增快达200次/分以上。
以上症状是在临床上检查心房扑动症状时候,能够明显检查出来的症状。希望大家在平时检查的时候,要仔细一些,不要漏诊了某些症状,这样的话,会导致一些我们无法预料的后果出现,给我们的治疗过程带来不必要的麻烦。