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中暑会出现哪些症状和体征

2016-08-24 互联网 A +

  炎炎夏日,人们会采取各种方法降温,空调、电扇、吃冰凉的食物等,采取降温的目的不只是让自己身体舒服,还为了防止中暑损害我们的健康。那么中暑会有哪些临床表现呢?下面我给大家介绍一下中暑会出现哪些症状和体征。

  中暑的诊断可根据在高温环境中劳动和生活时出现体温升高,肌肉痉挛和(或)晕厥,并应排除其他疾病后方可诊断,与热射病特别需要鉴别的疾病有脑炎,有机磷农药中毒,中毒性肺炎,菌痢,疟疾;热衰竭应与消化道出血或宫外孕,低血糖等鉴别;热痉挛伴腹痛应与各种急腹症鉴别。

  根据我国《职业性中暑诊断标准》(GB11508-89),可将中暑分为以下三级:

  1.先兆中暑是患者在高温环境中劳动一定时间后,出现头昏,头痛,口渴,多汗,全身疲乏,心悸,注意力不集中,动作不协调等症状,体温正常或略有升高。

  2.轻症中暑,除有先兆中暑的症状外,出现面色 潮红,大量出汗,脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。

  3.重症中暑,包括热射病,热痉挛和热衰竭三型。

  热射病的典型临床表现为高热(41℃以上),无汗和意识障碍,常在高温环境中工作数小时或老年,体弱,慢性病患者在连续数天高温后发生中暑,先驱症状有全身软弱,乏力,头昏,头痛,恶心,出汗减少,继而体温迅速上升,出现嗜睡,谵妄或昏迷,皮肤干燥,灼热,无汗,呈潮红或苍白;周围循环衰竭时呈紫绀,脉搏快,脉压增宽,血压偏低,可有心律失常,呼吸快而浅,后期呈陈-施氏呼吸,四肢和全身肌肉可有抽搐,瞳孔缩小,后期扩大,对光反应迟钝或消失,严重患者出现休克,心力衰竭,肺水肿,脑水肿,或肝,肾功能衰竭,弥散性血管内凝血,实验室检查有白细胞总数和中性粒细胞比例增多,尿蛋白和管型出现,血尿素氮,谷丙和谷草转氨酶,乳酸脱氢酶,肌酸磷酸激酶和红细胞超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)增高,血pH降低,血钠,钾降低,心电图有心律失常和心肌损害表现。

  由此可见,中暑的患者会出现头晕、多汗、全身疲乏等症状,这和患者长期处于高温的环境下有关,轻度的中暑会有发热、出汗等症状,患者的病情程度不同,临床表现也不尽相同,希望有以上不适症状的患者要去医院就诊,明确诊断后再进行相应的治疗。

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