核心提示: 吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4h;吸入纯氧时可缩短至30～40min，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换
一氧化碳中毒是冬季最容易出现的状况，由于煤气漏气，或者煤烧的不够充足。人在一氧化碳中毒之后几分钟会导致昏迷。长时间会休克，过长时间会导致心脏衰竭，窒息死亡，面对这种突发性死亡的疾病该如何控制治疗呢?
(一)治疗用药
甘露醇;高渗葡萄糖;利尿剂;地塞米松。
(二)救治原则
1.一般处理
呼吸新鲜空气;保温;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者，必须立即进行人工呼吸;必要时，可用冬眠疗法;病情严重者，可先放血后，再输血。
2.防治脑水肿。
3.支持疗法。
(三)救治措施
迅速将病人转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。
1.纠正缺氧迅速纠正缺氧状态
吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4h;吸入纯氧时可缩短至30～40min，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。
2.防治脑水肿严重中毒后，脑水肿可在24～48h发展到高峰
脱水疗法很重要。目前最常用的是20％甘露醇，静脉快速滴注。待2～3d后颅压增高现象好转，可减量。也研注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，抽搐停止后再静滴苯妥英。
3.治疗感染和控制高热应作咽拭子、血、尿培养，选择广谱抗生素
高热能影响脑功能，可采用物理降温方法，如头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时，可用冬眠药物。
4.促进脑细胞代谢应用能量合剂
常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。
5.防治并发症和后发症昏迷期间护理
首先，发生一氧化碳的时候要保持我们的呼吸通畅，立即开窗通气，关闭煤气开关。注意恢复是要注意营养。昏迷醒后要观察几周，恢复心脏的正常功能之后方可出院，如有后遗赠要对应治疗。
