中医认为继发性全身性淀粉样变是禀赋不耐，机械刺激，久病血虚血瘀，情志不畅，气滞血於，饮食不节，痰浊凝结。气血不足，皮肤失养，加之气滞、血瘀、痰凝、结于皮肤而成本病。
1、气血双亏
证候：神疲乏力、气短、头晕心慌，面色萎黄或[白光]白，皮肤紫癜，或吐血绵绵，色暗淡，舌淡，脉细数。
治法：滋补脾肾，活血化瘀，化痰消积。
主方：金匮肾气丸合膈下逐瘀汤加减。
加减：出血明显者，去肉桂、附子、桃仁、红花、川芎，加仙鹤草30g,茜草20g;腹胀者加砂仁、6g,枳壳12g;便溏者去桃仁，加薏苡仁20g,莲子肉12g.
2、痰湿瘀血
证候：胁下积块坚硬，或有黄疸，消疲形脱，饮食大减，面色萎黄甚则黧黑，舌质淡紫或有瘀斑，无苔，脉细数或弦数。
治法：滋补脾肾，活血化瘀，化痰消积。
主方：金匮肾气丸合膈下逐瘀汤加减。
加减：出血明显者，去肉桂、附子、桃仁、红花、川芎，加仙鹤草30g,茜草20g;腹胀者加砂仁、6g,枳壳12g;便溏者去桃仁，加薏苡仁20g,莲子肉12g.
3、肝肾阴虚夹痰瘀
证候：胁下积块，皮肤瘀斑或斑块时发时止，鼻衄，牙宣出血，神疲乏力，头晕耳聋目眩，面色紫滞，唇紫，口燥心烦，手足心热，或有潮热盗汗，舌质红绛少津，脉弦细数。
治法：滋补脾肾，活血化瘀，化痰消积。
主方：金匮肾气丸合膈下逐瘀汤加减。
加减：出血明显者，去肉桂、附子、桃仁、红花、川芎，加仙鹤草30g,茜草20g;腹胀者加砂仁、6g,枳壳12g;便溏者去桃仁，加薏苡仁20g,莲子肉12g.
4、脾肾阳虚夹痰瘀
证候：神疲祛寒肢冷，遇冷皮肤紫斑，面色苍黄或见皝白，脘闷纳呆，胁下或见积块，舌质胖淡紫，脉沉弦。无力。
治法：滋补脾肾，活血化瘀，化痰消积。
主方：金匮肾气丸合膈下逐瘀汤加减。
加减：出血明显者，去肉桂、附子、桃仁、红花、川芎，加仙鹤草30g,茜草20g;腹胀者加砂仁、6g,枳壳12g;便溏者去桃仁，加薏苡仁20g,莲子肉12g.
