很多选择剖腹产的准妈妈们不少都是因为对顺产宫缩阵痛有恐惧心理，但是即便是剖腹产也不是全程无痛苦的，术后产妇也要承受刀口的疼痛，为了避免产妇受罪，现在医院里都为剖腹产产妇提供镇痛泵，但是也有产妇担心镇痛泵会出现副作用。
术后急性疼痛是一种复杂生理反应，对病人病理生理影响是多方面的，术后镇痛可减少机体内儿茶酚胺及各种应激性激素的释放，对维持病人术后的呼吸循环功能有重要意义 [1] ，剖宫产术后伤口疼痛引起焦虑，交感神经兴奋，可抑制泌乳素分泌，术后镇痛可促进泌乳素分泌 [2] ，剖宫产术后镇痛已成为常规，但镇痛方法多种多样，结合本研究深入探讨一下各种不同镇痛方法的优劣。
硬膜外镇痛(PCEA)是常见的剖宫产术后镇痛方法，目前的组方通常是局部麻醉药与阿片类药物联合应用，可作用于疼痛传导通路的不同靶点，产生协同或相加作用，可延长作用时间，减少各自用药量，从而获得良好的镇痛效果，降低药物不良反应[3-4]，罗哌卡因是一种新型长效对映异构体酰胺类局麻药，对中枢神经系统和心血管系统毒性轻微，运动和感觉神经阻滞分离的特点，故罗哌卡因是硬膜外术后镇痛的理想药物，0.2％罗哌卡因是术后硬膜外镇痛的理想选择[5]。芬太尼属于阿片类镇痛药，作用于脑和脊髓内的阿片受体，与其有很强的亲和力。经PCEA给药后，芬太尼直接与脊髓的阿片受体结合产生中枢性镇痛作用。但我们临床发现由于产褥期代谢增高，产热明显增多，加之哺乳等使剖宫产病员术后活动增多，常致硬膜外镇痛时硬膜外导管位置移动，甚至脱落，被迫以肌注或换用其他方法镇痛。而硬膜外一旦脱落，重新置入很是费事，改行其他方法有时不能得到病员或其家属的理解，造成不必要的不信任感甚至导致纠纷。
静脉镇痛(PCIA)也是剖宫产常用的术后镇痛方法，我们临床实践中通常以芬太尼作术后静脉自腔镇痛(PCIA)，有文献报道芬太尼用于术后静脉镇痛时,芬太尼须达10～20μg/h才能达到良好的镇痛效果(5),本文A组患者48h注入芬太尼的量为12~20μg/h，术后镇痛效果满意。这种镇痛方法虽然操作简单，但单纯静脉镇痛是全身镇痛，用药量相对较大，副作用较多，而减少镇痛药物用量则导致镇痛效果欠佳。芬太尼硬膜外镇痛瘙痒、恶心呕吐等并发症的发生与μ受体的激动密切相关，可能与其激动位于内脏、前庭和极后区化学感受器触发区的μ阿片受体有关，
静脉镇痛复合硬膜外镇痛，。这种镇痛方法采用了单次硬膜外镇痛方法和持续患者自控静脉镇痛的方法，既克服了单纯持续硬膜外患者术后自控镇痛导致硬膜外导管容易脱落，倘若加强固定则造成患者背部不适的弊端，避免了单纯静脉患者术后自控镇痛需要提起追加负荷剂量，造成术后患者一过性镇痛药剂量过大所造成的不必要风险，同时这种镇痛方法大大减少了阿片类药物的用量，所以在保证良好镇痛效果的前提下，并发症大大减少，不失为一种良好的术后镇痛方法。
因为产妇要给新生儿哺乳，所以给产妇用药都是严格经过国家医疗机构审核的，基本都没有毒副作用。对于镇痛泵来说也是一样，不管是哪种镇痛方式都是安全可靠的，产妇可以安心使用，有了镇痛技术，剖腹产才真的越来越没有痛苦。
