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慢性缩窄性心包炎

2016-08-21 互联网 A +

1.发病缓慢隐匿,可有结核性或化脓性心包炎病史,活动后乏力、气短、心悸和腹胀、呼吸困难。2.临床体征  肝大、腹水、静脉压升高,颈静脉怒张,有时可有发绀,奇脉;心尖搏动减弱或消失,心音弱而遥远,脉压小,部分患者肝颈静脉反流征阳性。3. X线检查  心影正常偏小或轻度扩大,弧度变直。部分病例可见心包钙化,侧位片明显。上腔静脉影增宽,心脏搏动减弱。4.心电图  QRS综合波呈低电压,T波低平或倒置。5.超声心动图检查  心包增厚,有时可见心包钙化,心脏搏动幅度明显减弱。6.心导管检查  早期右心室舒张压明显升高,右房压也显著升高,心排血指数低于正常。

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