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支气管肺癌

2016-08-20 互联网 A +

1.早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状,大多在胸部X线检查时发现。2.癌肿在较大的支气管内长大时,常出现刺激性咳嗽,多为干咳,少数伴咳痰,痰液为白色泡沫痰。部分患者咳血痰,通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血,大咯血则少见。3.癌肿造成支气管不同程度阻塞时,可出现胸闷、气促,有局限性哮鸣音、局部肺气肿等症状和体征。4.支气管完全阻塞时,出现相应肺组织不张的体征。5.晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或发生远处转移,可以产生下列征象:(1)压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑。(2)压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹。(3)压迫上腔静脉,引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉扩张,皮下组织水肿,静脉压升高。(4)侵犯胸膜,可引起胸膜腔积液,往往为血性;大量积液,可以引起明显胸闷、气促;有时癌肿侵犯胸膜及胸壁,可以引起持续性剧烈胸痛。(5)癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难。(6)上叶尖部肺癌,也称Pancoast肿瘤,可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如第一肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。6.少数肺癌病例,由于癌肿产生内分泌物质,临床上呈现非转移性的全身症状:如骨关节病综合征(杵状指、骨关节痛、骨膜增生等)、Cushing综合征、重症肌无力、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等。

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