肺转移瘤应与原发性支气管肺癌及良性病变相鉴别。肺外原发恶性肿瘤出现肺部多发性结节者,多为肿瘤肺转移;原发性肉瘤或黑色素瘤等,肺部孤立性病灶极可能为转移瘤;肺外肿瘤在头颈部者,肺部孤立性病灶可能是原发性肺癌;肺外肿瘤在胃肠道或泌尿生殖系统,肺部孤立性病灶原发性和转移性肿瘤的机会均等。