小儿过敏性紫癜多因热而生，故治疗宜以清热为主。初起热毒较盛，治应清热解毒凉血。久则耗伤阴津，虚热内生，则宜滋阴清热。其具体治疗方法如下所述。
一、辨证选方
1、风热伤络
治法：清热解毒，凉血散风。
方药：银翘散加减。银花、连翘、大青叶各15g，元参、生地、赤芍各12g，荆芥、桔梗、牛蒡子各10g，甘草6g。皮肤瘙痒加地肤子、浮萍；恶心呕吐加竹茹、枇杷叶。
2、热毒入血
治法：清热解毒，凉血化瘀。
方药：清瘟败毒饮加减。生石膏、水牛角各20g，知母、生地、玄参各12g，丹皮、赤芍、栀子各10g，连翘、黄芩、黄连各6g。出血症状明显加藕节炭、地榆炭、茜草炭、小蓟；瘀血明显加丹参、当归、川芎。
3、虚火灼络
治法：滋阴降火，凉血止血。
方药：大补阴煎加减。龟板、生地、知母各12g，丹皮、玄参、茜草根各10g，侧柏叶、阿胶、女贞子各6g。阴虚发热明显加鳖甲、地骨皮、银柴胡；齿衄、鼻衄者加黄芩、栀子、白茅根；心烦口渴加玉竹、麦冬、花粉。
二、专方验方
1、过敏煎：防风、银柴胡、五味子、乌梅各10g。水煎服，每日1剂，分2次服。用于治疗本病属风热外感者。
2、凉血五根汤加减：白茅根50g，瓜蒌根25g，干生地25g，石斛15g，生槐花25g，板蓝根10g，茜草根15g，玄参15g，丹皮15g，紫草10g，地榆10g。水煎服，每日1剂。用于治疗本病属血热妄行者。
3、解毒活血汤：青黛3g，紫草9g，白芷6g，乳香6g，茴香6g。水煎服，每日1剂，分2次服，每次冲服沉香面0.6～1.2g。用于治疗本病反复发作者。
4、四草化斑汤：紫草12g，茜草10g，益母草15g，白花蛇舌草30g，生地15g，炒芥穗10g，连翘12g，赤芍9g，生蒲黄5g，大枣10枚。水煎服，每日1剂。用于本病属血热者。
三、中药
1、犀角地黄丸：具有清热解毒，凉血止血之功。适用于本病属血热妄行者。3～6岁每服1/2丸，6岁以上每服1丸，日服2～3次。
2、荷叶丸：具有清热凉血，散瘀止血功效。适用于本病属血热者。3～6岁每服1/3丸，6～9岁每服1/2丸，10岁以上每服1丸，每日2～3次。
3、维血宁冲剂：具有补血活血，清热凉血之功。适用于本病属气阴两虚者。3～6岁每服5g，6～9岁每服10g，10岁以上每服15g，每日2～3次。
4、归脾丸：具有益气养血之功。适用于本病日久不愈，气虚无力摄血者。3～6岁每服1/3丸，6～9岁每服1/2丸，9岁以上每服1丸，每日2～3次。
